Tuberculosis extrapulmonar: mal de Pott / Extrapulmonary tuberculosis. Pott’s disease

La tuberculosis es una enfermedad de distribución mundial, que en los últimos años está reemergiendo en los países occidentales debido a la aparición de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, el abandono de los programas de control, el aumento de la inmigración y las condiciones sociosanitarias que ésta conlleva, y las tasas de resistencias. La forma de presentación más habitual continúa siendo la pulmonar. Sin embargo, debemos tener un alto índice de sospecha para el diagnóstico de formas más infrecuentes, como las extrapulmonares. La enfermedad de Pott, o espondilitis tuberculosa, es una de estas manifestaciones, que cursa con sintomatología general, como pérdida de peso o decaimiento y, sobretodo, con dolor en la zona afectada. Para el diagnóstico son fundamentales las pruebas de imagen y la biopsia de la lesión para su estudio histológico y microbiológico. El tratamiento se realiza con fármacos tuberculostáticos y cirugía para la estabilización de la columna (AU)

Tuberculosis is a disease that has a worldwide distribution. Its frequency in western countries is increasing in recent years due to the emergence of human immunodeficiency syndrome, the failure to carry out control programs, the immigration phenomenon and the socioeconomic and health status of these populations, and the rates of resistance. Although the most common form is still that involving lung, we should maintain a high index of suspicion for the diagnosis of more uncommon forms like meningeal or miliary tuberculosis. Pott’s disease, or tuberculous spondylitis, is one of these infrequent forms that is associated with general symptomatology, such as weight loss or weakness, and mainly with pain in the affected area. The diagnosis is based on imaging studies and is confirmed by the positive culture of a biopsy specimen and histopathological findings compatible with the results of the culture. The treatment of patients with Pott’s disease consists of antituberculous chemotherapy and surgery for the stabilization of the spine (AU)